Dinámica intrapsiquica de las relaciones de apego y dependencia en niños de 8 a 10 años de una institución distrital de Cartagena

La presente propuesta se fundamenta en los planteamientos dinámicos y psicoanalíticos con las variables de apego y dependencia en población de niños entre 8 a 10 años en condiciones de vulnerabilidad, describiéndose algunas investigaciones pertinentes, además de consolidar el marco teórico donde se estudian los aspectos relacionados con las diferentes etapas del desarrollo psicosexual infantil, pulsiones, tópicas, vínculos objétales, salud mental y componentes propios del psicoanálisis que respaldan el estudio integral que se adelanta; además de enunciar las principales consideraciones éticas de infancia, con sus respectivas leyes que protegen al menor en condiciones vulnerables

La conformación de la personalidad en los adolescentes varones que han cometido homicidio voluntario. Estudio realizado con base a dos casos de un centro de adolescentes infractores en Quito, en el 2013.

En la presente disertación se profundizará en la problemática de la delincuencia en adolescentes varones, se pondrá énfasis en aquellos que han cometido homicidio voluntario. Se pretende articular una relación entre las vivencias violentas en tempranas edades y los crímenes cometidos posteriormente. Partiendo desde las cifras estadísticas que proporcionan algunas fuentes en cuanto a la delincuencia juvenil alrededor del mundo, se puede observar como estas cifras van creciendo en determinadas áreas de Latinoamérica, siendo una de estas áreas Ecuador. Mediante esta investigación se pretende analizar dos casos que permitan evidenciar la relación entre una infancia con vivencias violentas, carencia de afecto, negligencia materna, ausencia de figura paterna o incluso predisposición al crimen desde una temprana edad y el posible cometimiento de crímenes. ¿Es posible considerar que las vivencias de violencia en la infancia, hayan influenciado en la conformación de la personalidad de adolescentes varones que han cometido homicidios voluntarios? Para intentar responder a esta pregunta, se propone estudiar dos casos de adolescentes homicidas recluidos en un Centro de Infractores en Quito en el año 2013, mediante el testimonio de una profesional que interactuó con ellos dentro del ámbito terapéutico en dicho Centro, se hará una descripción de los datos recolectados de sus vidas desde tempranas edades hasta su adolescencia, época en la que cometieron sus crímenes; esto con la finalidad de articular la biografía del adolescente homicida con un posible futuro de actos delictivos

Características clínicas y relación genotipo-fenotipo en pacientes con trastornos del neurodesarrollo y anomalías congénitas causados por reordenamientos genómicos

La discapacidad intelectual (DI) se caracteriza por un funcionamiento intelectual significativamente por debajo de la media, que se manifiesta antes de los 18 años. Aunque se sospecha el origen genético en muchos de los casos, más del 50% presentan una etiología desconocida. Muchos de los pacientes con DI presentan además malformaciones congénitas y antecedentes familiares de trastornos del neurodesarrollo. Actualmente son numerosos los estudios que ponen de manifiesto la gran relevancia que tienen los reordenamientos cromosómicos crípticos en la etiología de los trastornos del neurodesarrollo, detectando variantes en el número de copias (CNVs) en aproximadamente el 7-20% de los casos. El abordaje en estos casos con técnicas genéticas desarrolladas en los últimos años, sobre todo tras la implantación de las plataformas de microarrays, permite evaluar pequeñas pérdidas y ganancias de material genético con una elevada resolución. La aplicación de esta tecnología permite la detección de microduplicaciones/microdeleciones que constituyen la causa genética de estos trastornos. El presente trabajo pretende definir las principales características clínicas de síndromes de microdeleción y microduplicación descritos recientemente y estudiar posibles relaciones genotipo-fenotipo clínico/conductual asociados a estas CNVs, así como buscar posibles factores de predisposición implicados, en función del tipo de alteración genética hallada. Para ello, se ha estudiado una serie de 246 pacientes, la mayoría en edad pediátrica. Estos pacientes han sido seleccionados según unos criterios clínicos de selección previamente establecidos que, de forma resumida, consisten en DI idiopática asociada a anomalías congénitas. Se ha diseñado una base de datos que recoge las características clínicas y al mismo tiempo las alteraciones genéticas detectadas en estos pacientes tras el estudio genético por FISH, MLPA y/o array-CGH. Se han establecido correlaciones clínico-genéticas a través de diferentes métodos estadísticos y bioinformáticos apropiados para este estudio, así como revisiones bibliográficas y comparaciones entre los diferentes baremos clínicos que puntúan las principales características clínicas en estos pacientes. En la serie estudiada, al tratarse de pacientes muy seleccionados desde el punto de vista clínico, el rendimiento diagnóstico ha sido cercano al 30%. Los estudios realizados nos han permitido afirmar que la asociación clínica de trastorno del crecimiento, implantación baja de las orejas, hipertelorismo, defectos dentarios, anomalías de los dedos 2-5, defectos congénitos cardíacos y genitales, forman el “fenotipo cromosómico” asociado a CNVs patológicas. Esto nos ha permitido elaborar un modelo predictivo eficaz (confirmado con una serie de seguimiento) para la selección clínica de pacientes susceptibles de ser estudiados mediante array genómico, cuya aplicación será muy útil para mejorar el rendimiento diagnóstico. Además, de la investigación realizada se desprende que es recomendable realizar estudios complementarios específicos en los pacientes con CNVs patológicas y/o sus progenitores, aunque aparentemente se clasifiquen como de novo, para descartar la presencia de translocaciones equilibradas en los progenitores. Así mismo, la evaluación clínica de los progenitores en los que se detecta una CNV heredada es importante para facilitar la interpretación y otorgar un valor causal a dicha alteración. La interpretación de los cambios de número de copias es un proceso dinámico y en continuo progreso, debido a los rápidos avances en el conocimiento y la información clínica y genómica, por lo que debe plantearse la reevaluación continua de estos pacientes. Respecto a los factores de predisposición, se ha observado que las CNVs causales flanqueadas por duplicaciones segmentarias no presentan diferencias respecto al origen parental. En cambio, las CNVs patológicas no recurrentes son mayoritariamente de origen paterno, en una proporción superior a 2:1. La edad de los progenitores a la maternidad y a la paternidad para el global de pacientes con CNVs patológicas es prácticamente la misma que la de la población general. Excepto los progenitores de los pacientes con alteraciones de novo, no flanqueadas por duplicaciones segmentarias, que tienen una edad a la paternidad ligeramente superior. El análisis funcional en el grupo de pacientes con trastornos de conducta ha mostrado un enriquecimiento significativo de funciones celulares en las que participan proteínas implicadas en la regulación de las respuestas sinápticas a través de la fosforilación y la transducción de señales, actuando como “interruptores moleculares” que pueden modular el comportamiento humano. Por todo ello, es altamente recomendable impulsar la investigación orientada a la caracterización clínica detallada de pacientes susceptibles de ser estudiados mediante arrays. Al mismo tiempo, son necesarios mecanismos eficaces para compartir la información, no sólo genómica sino también clínica. Ambos hechos permitirán la aplicación de los resultados a la práctica asistencial y la incorporación de estas tecnologías a los sistemas sanitarios, con menos incertidumbre y mayor efectividad a menor coste.Intellectual disability (ID) is characterized by intellectual functioning significantly below average, manifested before age 18. Although a genetic origin is suspected in many cases, more than 50% have an unknown etiology. Many patients also have congenital anomalies and a family history of neurodevelopmental disorders. Numerous studies published in the last years show the great prevalence of the cryptic chromosomal rearrangements in the etiology of neurodevelopmental disorders. The approach with genetic techniques developed in recent years allows studying small gains and losses of genetic material in the whole genome with high resolution. Especially after the introduction of microarray platforms, it has been shown that copy number variants (CNVs) play an important role in the etiology of neurodevelopmental disorders. CNVs were detected in approximately 7-20% of the cases. This study has three main objectives: 1) to define the clinical characteristics of microdeletion and microduplication syndromes recently described; 2) to study genotype-phenotype relations on clinical/behavioral characteristics associated with CNVs; and 3) to investigate the possible predisposing factors related to the type of genetic alteration found. For this purpose, we have studied a series of 246 patients. These patients were selected according to established clinical criteria that were idiopathic ID associated with congenital anomalies. We have designed a database that collects clinical features and genetic results detected with the study by FISH, MLPA or array-CGH. Clinical/genetic correlations were established using appropriate statistical and bioinformatics methods. In this work, we also analyzed scientific literature reviews that described different clinical scores that rate the main clinical features of these patients. The high diagnostic yield achieved in the present work (around 30%) indicates that the selection criteria were highly efficient. This research shows that the clinical association of growth disorder, low set ears, hypertelorism, dental defects, 2-5 fingers anomalies, congenital heart defects and genital defects are the "chromosomal phenotype" associated with pathological CNVs. This has allowed us to develop an effective predictive model (confirmed in another group of children with neurodevelopmental disorders) for clinical selection of patients that can be studied using genomic array. The application of this score will be very useful to improve the diagnostic yield. The investigation shows that it is recommended to perform specific additional studies in patients with apparently de novo pathogenic CNVs and/or their parents to detect the presence of balanced translocations in parents. Also, the clinical assessment of parents is important in many cases to facilitate interpretation and provide a causal value to CNV. The interpretation of copy number changes is a dynamic and continuous process due to rapid advances in knowledge and clinical and genomic information. Thus the continuous reevaluation of these patients should be considered. Regarding the predisposing factors, no differences have been observed in the parental origin of the pathological CNVs flanked by segmental duplications. However CNVs without segmental duplications are largely of paternal origin with a ratio greater than 2:1. The age of the patients' parents with pathogenic CNVs to maternity and paternity is practically the same as that of the general population. Except for the parents of patients with de novo alterations without segmental duplications, who are of a slightly higher age at parenthood. Functional genomic analysis in the patients with behavioral disorders showed a significant enrichment in cellular functions implicated in the regulation of synapses through phosphorylation and signal transduction. These proteins would act as "molecular switches" that can modulate human behavior. Therefore it is important to promote the detailed study of the clinical features of patients who may be candidates for the array-CGH study. At the same time, efficient mechanisms are required to share clinical and genetic information. Both issues allow the application of the results to clinical practice and to better interpretation the results of these technologies into healthcare systems, with less uncertainty and greater effectiveness at lower cost

Estudio de caso en las relaciones de apego y dependencia de los vínculos objetales en un adolescentes de una institución oficial de la ciudad de Cartagena

El siguiente trabajo tuvo como propósito analizar la dinámica en las relaciones de apego y dependencia de los vínculos objétales en un adolescente de una Institución Oficial de la Ciudad de Cartagena. Desde un enfoque cualitativo, fundamentado en la hermenéutica psicoanalítica, se indagó en una muestra única con un adolescentes de 14 años, por medio de una entrevista abierta semiestructurada, test de la familia, Corman L, 1952, y test de la figura humana Machover K, 1949. Obteniendo así una distribución de los tipos de relaciones con los vínculos, tales como, relación distante, de apego, dependencia, relación flexible-rígida, permisiva y simbiótica con la madre, con el padre una relación distante y ambivalente, por último con sus hermanos se refleja una relación ambivalente. Se discuten los alcances y limitaciones de estos hallazgos

Privación psicosocial en niños de orfelinato Psychosocial deprivation in orphanage children.

Se trata de un estudio globalizado de niños Institucionalizados que abarca de forma interrelacionada diferentes áreas como son la biológica, psicológica y social. Hemos realizado varias psicopatografías de niños que cumplen como premisas tener 8 años, llevar al menos 4 Internados y carecer de lesiones neurológicas

La nueva parentalidad y el proceso de aprendizaje : análisis en niños del Liceo los Delfines, en Guayaquil

La transformación de las estructuras familiares de nuestros días, nos enfrenta a la emergencia de una plana nueva: matrimonios heterosexuales, divorcios, separaciones, familias reconstituidas, así como las procreaciones médicas asistidas y la adopción bajo múltiples formas, etc. En estas situaciones los padres se encuentran a menudo desorientados en su función parental y por ende sin significantes que les permita transmitir el deseo en sus hijos, los mismos que se ven enfrentados a la necesidad de crear su propia ley que les permita estar sujetos a las leyes de la civilización. La declinación del padre señalada por Lacan, conlleva que hoy la familia viene a remplazar al padre y a la madre. Hay pues un borramiento de la diferencia entre funciones que hasta este momento estaban diferenciadas. En lugar de la diferencia entre el padre y la madre, se impone la equivalencia y la intercambiabilidad de los dos padres. El desarrollo de la presente tesis se realizará a partir de un enfoque psicoanalítico, el mismo que permitirá ubicar algunos aspectos importantes de la subjetividad del niño, en relación a la estructura familiar y el proceso de aprendizaje, donde muchas de las dificultades 8 del niño al ingresar a la escolarización o sus dificultades de aprender están en relación a cómo este niño este transcurriendo o saliendo del Edipo, de cómo procese la separación con la madre y su ingreso en el campo de la ley, no solo familiar, sino también parental, obligando al niño a hacer una reacomodación subjetiva ante el Otro, que consiste del paso de “ser objeto” colmante del Otro a ser un “sujeto de deseo”

Privación psicosocial en niños de orfelinato Psychosocial deprivation in orphanage children.

Se trata de un estudio globalizado de niños Institucionalizados que abarca de forma interrelacionada diferentes áreas como son la biológica, psicológica y social. Hemos realizado varias psicopatografías de niños que cumplen como premisas tener 8 años, llevar al menos 4 Internados y carecer de lesiones neurológicas

“Estudio sobre la influencia de la figura paterna y su relación en el desarrollo del trastorno del espectro autista del hijo desde una visión psicoanalítica”

Este trabajo consiste en una investigación teórico-descriptiva, cuyo objetivo principal es analizar la influencia de la figura paterna en el desarrollo del Trastorno del Espectro Autista (TEA) del hijo desde una visión psicoanalítica. A través del análisis documental se concluyó que la presencia del padre biológico o no, es favorecedor para el desarrollo de los hijos desde la concepción, sin embargo la función paterna (padre simbólico) no tiene necesariamente que ser ejercida por un hombre o por un padre con parentesco genético. Esta función estructura psíquicamente al sujeto dándole acceso al orden simbólico, es decir, al lenguaje y su relación con el significante; en el autismo este orden simbólico se afecta por las deficiencias en la capacidad de representación y en la relación con el Otro; además, en niños con TEA suele ocurrir un retraso en la resolución del conflicto edípico que se presenta aproximadamente al tercer año de vida, por lo tanto se entiende que la función paterna no se consolida efectivamente no por falla del padre, sino porque está gobernada por leyes internas a las cuales el niño con autismo se retrasa en acceder; consecuentemente, se produce una variación en su estructura

Desarrollo psicosocial de los niños de 7 a 11 años en las familias monoparentales femeninas de la institución educativa Buenos Aires del Municipio de Riosucio Caldas.

TablasLa presente investigación tuvo como fin develar como es el desarrollo psicosocial de los niños de 7 a 11 años cuando presentan ausencia de la figura paterna en su proceso de socialización primaria, para esto se tuvo como referente real los niños de esta edad de la institución educativa Buenos del Municipio de Riosucio Caldas, se encontró que la figura paterna para los niños es un modelo a seguir, sin importar si cuentan o no con la presencia de dicha figura en su vida cotidiana; reflejado esto en el deseo de lo que quieren ser cuando grandes. Pero esta representación de la figura paterna en los niños no ha traído consigo una satisfacción emocional completa, pues los niños que presentan ausencia de la figura paterna en el ámbito doméstico expresan sentimientos de soledad, timidez y agresividad en sus interacciones sociales tanto con su grupo de pares como con sus mayores. En cuanto a la identidad genérica, los niños que no cuentan con la presencia de un padre en su proceso de socialización primaria, no muestran diferencias importantes frente a los demás niños, ya que reflejan similitud en sus conductas frente a las personas de su mismo o diferente género; se encontró que la madre es la persona primordial encargada de educar y orientar al niño, seguida de los abuelos, tíos y profesores. A pesar que las anteriores son las principales personas que desempañan esta función frente al niño por pertenecer a su contexto inmediato, existen otras representaciones de autoridad y poder para los niños como por ejemplo la policía, de ahí que se pueda decir que aunque la madre se ha encargado de desempañar tanto el rol materno como el paterno, el niño ve en “otros” esta representación de autoridad que la figura paterna ejerce en la mayoría de las familias. Los niños que no cuentan con la presencia de la figura paterna en la cotidianidad del ámbito doméstico, a pesar de expresar sentimientos agresivos en su proceso de socialización escolar, han construido un sentido de realidad, reflejado en el seguimiento de normas y creación de una figura materna sólida.This research was aimed at uncovering such as the psychosocial development of children 7 to 11 years when they have no father figure in their primary socialization process for this age children this educational institution had as real referent Buenos Municipality of Riosucio Caldas, it was found that the paternal figure for children is a role model, whether or not they have the presence of this figure in their daily lives; This reflected the desire of what they want to be when large.   But this representation of the father figure in children has not resulted in a complete emotional satisfaction, for children who have no father figure in the domestic express feelings of loneliness, shyness and aggressiveness in their social interactions both with his group even as their elders. Regarding gender identity, children who do not have the presence of a parent in the process of primary socialization, shows no significant differences from other children, because they reflect similarities in their behavior towards people of the same or different gender; it was found that the mother is the primary person responsible for educating and guiding the child, followed by grandparents, uncles and teachers. Although the above are the main people who desempañan this function against child belonging to its immediate context, other representations of authority and power for children such as the police, hence it can be said that although the mother demisting been responsible for both the maternal role as the father, the child sees in "other" this representation of authority to the father figure holds most families. Children who do not have the presence of the father figure in everyday domestic level, despite expressing aggressive feelings in the process of school socialization, they have built a sense of reality, reflected in monitoring standards and creating a figure solid breast